种牙多少钱一颗大概多少钱,最新种植1颗牙的费用有望降低约50%

1月11日,由国家医保局指导、四川省医保局牵头开展的口腔种植体系统省际联盟集采在四川成都开标。

当日中午十二点半左右,此次集采拟中选结果现场公布。信息显示,常州百康特医疗器械有限公司以四级纯钛种植体630元/套的价格在A组竞价单元中排名第一拟中选。北京大清西格科技有限公司以钛合金种植体599元/套的价格在B组竞价单元中排名第一拟中选。

为何被称为“史上最难”集采?

2022年元旦刚过,1月10日国务院常务会议上就传出种植牙集采的消息:对骨科耗材、种植牙等分别在国家和省级层面开展集采。这是种植牙集采首次在国家层面得以确认。

2022年2月11日,国家医疗保障局副局长陈金甫在一次例行吹风会上表示,力求在上半年推出由四川牵头的种植牙省际联盟集采方案。

然而,在2022年上半年这项工作却再无进展。

究其原因是种植牙民营化程度高。占种植牙项目约80%的是民营医院,因为种植牙没有纳入医保,属于群众自费,民营医院报量不积极。而公立医院本身市场份额就不大,报量的意义也不大。而市场份额小也导致,愿意参与报量的企业不多——没有量,意味着大幅砍价的意义不大。

而且高价不在耗材,而是医疗服务费。据此前央视新闻报道,首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理蒋昌松曾表示,“种植牙大约三分之一是材料费,三分之二是人工、技术费。因此,只做耗材的带量采购很难全面地把一颗种植牙的费用降下来。”即便种植体的价格下降50%,种植牙的项目总价也只能下降2000元~3000元,包含手术费后,一颗牙还是在接近万元或万元以上。

技耗分离,种植牙集采脚步加快

8月15日,《中国医疗保险》杂志的微信公众号发布消息,国家医保局价格招采司已经组织了口腔种植领域的知名医院等召开了座谈。针对口腔种植收费不规范、费用负担重等群众普遍关切的问题,国家医保局按照九部委《2022年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》部署,研究开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理工作,直接将矛头瞄准了高昂的种牙手术费。

图据新华社

到了8月18日,国家医疗保障局发布《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知(征求意见稿)》(后称“专项治理”),就种植医疗服务中的收费方式和种植牙耗材集采方式、机构参与、需求填报以及提出了详细要求。其中,多项政策引入注目:

其一、“技耗分离”即种植体植入费与种植体耗材系统价格分开计价;牙冠置入费与牙冠产品价格分开计价;植骨手术费与骨粉价格分开计价;

其二、种植体植入手术及牙冠置入价格占比控制在60%左右,检查设计价格占比控制在10%左右,以体现技术价值;

其三、集中采购以成套的种植体系统为单元;

其四、全力动员民营医疗机构参加。

9月2日,国家医保局发布关于《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知(征求意见稿)》公开征求意见情况的通告。其中指出,约60%的反馈意见支持开展专项治理。群众对口腔种植领域“天价收费”、宣传虚假补贴、用低价广告欺骗患者、用“好处费”“介绍费”买卖客源等问题反映强烈,呼吁口腔种植专项治理方案尽快落地。

随后,国家医保局在9月8日的正式文件中,又明确提出“三级公立医院单颗常规种植的医疗服务价格全流程调控目标4500元”,并划定了“专项治理”各个阶段的具体推进时间。

9月22日和12月23日,口腔种植体系统省际联盟集中带量采购办公室先后发布了集采第1号、第2号公告,我国口腔种植体系统集中采购进入稳步推进阶段。

集采结果公布,对口腔种植市场影响几何?

口腔医疗是一个高度市场化的行业。截至2019年底,全国885家口腔专科医院中,民营口腔专科医院达723家,占比81.69%。有业内人士认为,集采会对种植牙价格产生较大影响,会对民营口腔医疗机构产生冲击。不过也有证券机构持积极态度,认为种植牙集采或许对于民营口腔医疗机构可以以量换价。中信证券表示,随着未来种植牙集采持续推进,单颗种植牙费用降低下患者支付及治疗意愿有望显著提升,种植牙总体市场规模有望快速增长,优秀民营医疗机构有望实现以量换价且有望满足差异消费需求。

图据新华社

我国种植牙潜在市场巨大。据第四次全国口腔流行病学调查结果,在35~44岁的中青年人群中,缺牙率大约为36.4%;65岁~74岁老人当中,86%存在牙缺失,全口无牙的比例为4.5%。有研报指出,保守估计,在中年缺牙人群中城市种植牙渗透率为20%,农村中年群体的渗透率仅5%,老年人的渗透率只有0.1%。预计我国种植牙市场的潜在存量需求数量约为4000万颗。

可以预见,集采带来的降价成效,将会进一步扩大市场的需求。

行业及媒体分析认为,在我国口腔种植市场规模持续增长的现状下,口腔种植领域“专项治理”以及集采,除了推动种植牙价格降低外,也有利于国内相关产业的发展,对推动种植体等高值医疗耗材的国产替代非常有利。


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